作者：簡楚瑛
壹、 引言
明明沒有劇烈的運動或撞擊，小寶貝卻常常流鼻血，
每當小寶貝流鼻血時，都讓父母緊張到手足無措…
貳、 情境
情境一
阿力不喜歡剪指甲，每當媽媽要幫他修剪時，總是跑給媽媽追。
最近阿力老喜歡咬手指頭或者是把手指伸進鼻孔挖呀挖的。
這一天，阿力又把手放進鼻孔裡，挖著挖著沒留意，
力氣太大，長長的指甲刺傷鼻孔讓鼻子流血了…
情境二
「阿力，醒醒呀！怎麼枕頭上面都是血，是不是昨晚你又流鼻血了？」
媽媽看著阿力的枕頭問阿力，睡眼惺忪的阿力壓根不清楚自己半夜到底有沒有流鼻血。
情境三
「阿力乖乖，媽媽燉的這個麻油雞，是特別給你補身體用的。」
媽媽端著剛煮好的麻油雞跟阿力說。
「要把他吃光光喔！吃了之後身體就比較不容易生病喔！」
一旁的阿力聽從媽媽的指令，把一大碗的麻油雞吃下肚。
過了一會兒，「媽咪，流鼻血了！怎麼辦？」
參、 原因分析
年幼的孩子似乎常常流鼻血，然而從以上三種不同的情境，
約略可以知道，孩子流鼻血的原因並非都一樣。
一. 以情境一而言，明顯的是因為孩子自身的衛生習慣導致自己流鼻血。
這情形在很多幼兒身上都可看見，孩子喜歡把手放在鼻孔裡挖呀挖，
卻不知道這樣的舉動容易讓脆弱的鼻膜受傷流血。
二. 幼兒期的流鼻血大多屬良性出血，發生在鼻中膈前端，
該部位的血管比較密集，所以天氣轉變為濕冷或有過敏性鼻炎時，
鼻腔黏膜就會比較脆弱，流鼻水或擤鼻子的舉動，
會使得脆弱的鼻腔黏膜受傷而流血，而這樣的情形在秋冬時更容易發生。
三. 情境三的情形，是因為養分過於充足的食物引起。
中國人習慣用藥材輔以食補來改善體質，增強體力，
而藥材中的一些成分和佐味的高樑酒或米酒，卻會使得身體內的血管擴張。
此時，若孩子的鼻腔血管較脆弱或者剛好有傷口，很容易因此而流鼻血。
肆、 建議
一. 父母心態上的調整
幼兒期的偶發性的流鼻血不必太驚慌。
身為父母的您需要做的便是要學會當孩子流鼻血時，
如何協助孩子止血才是比較重要的。
倘若您的孩子常常流鼻血，建議您帶孩子就醫檢查診視。
二. 解決策略
(一) 養成良好衛生習慣
定期修剪孩子的指甲，並建立孩子不要把手指放進鼻孔裡的習慣，
讓孩子改用其他的方式清理鼻孔內的污垢，例如用衛生紙。
若孩子不知道為何要求他這麼做，可以跟孩子傳達相關的衛生保健知識。
(二) 適度進補即可
孩子所需的養分需求量與成人不同，在替孩子準備補品時，
請衡量孩子的年紀與吸收情形，不要以成人的需求標準為孩子準備。
(三) 父母學會流鼻血時的護理步驟
不可避免的，還是必須預防孩子偶發性的流鼻血情形，
父母必須知道流鼻血時正確的護理步驟，
切勿教導孩子流鼻血時就將頭後仰或躺著，
因為血會嗆到肺部、堵塞呼吸道，甚至會吞進胃內造成不舒服，
另一方面也看不到流出多少的血液，無法判斷情況的嚴重程度。
止鼻血的正確謢理步驟：
1、 安撫幼兒情緒，因驚慌會造成血流量加速，鼻血流得越嚴重。
2、 流鼻血時身體應採坐姿，頭部稍微往前傾，以防止血塊堵塞呼吸道，而阻礙呼吸。
3、 捏住鼻子前端，即鼻頭軟的組織，用兩隻或三隻手指壓迫止血，
在一般情況下，壓5～10分鐘即會止血。
4、 若流鼻血後鼻腔有血塊，不可摳挖，應保持鼻黏膜濕潤，
且不可在鼻孔內塞入紗布、棉花、衛生紙等，
避免取出時會造成黏膜撕裂，形成二度傷害並再度出血。
5、 可以使用冰塊或冰枕敷在鼻樑。
伍、 反思性問題
一. 家裡寶貝之前若流鼻血時，您都是怎麼處理的？若您或其他家人流鼻血時，也是這樣處理嗎？
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