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作者：簡楚瑛


壹、 引言

「牙痛不是病，痛起來要人命。」
孩子年紀雖小，但張開嘴卻已經是滿口蛀牙，
經常鬧牙疼。身為父母的您，是否注意過這樣的狀況呢？

貳、 情境

情境一

賓賓不喜歡咀嚼，常常東西都含在口中好久好久才願意吞下去。
最近賓賓跟媽媽說，牙齒會痛，
所以吃飯時總是以此為藉口把食物含在嘴裡遲遲不吞下去，
一頓飯吃下來往往要花超過一個小時的時間。
媽媽要賓賓不要老含著食物不咬不吞，賓賓卻說牙齒痛不想咬…

情境二

牙醫向賓賓下了最後通牒，要賓賓吃完東西一定要刷牙或漱口，
睡覺前也一定要刷牙才能進寢。
所以每天晚上睡覺前，媽媽都會提醒賓賓要刷完牙才能上床睡覺，
但賓賓總是對刷牙這件事提不起勁，雖然牙齒有時會隱隱作痛，
還是能躲過刷牙就不刷，加上平常又常常吃零食、糖果，
時間一久，賓賓的牙齒已經東蛀一個、西蛀一個，
賓賓一點也不擔心，他說等上小學換新牙再好好照顧就好了…

參、 原因分析

一. 很多孩子的蛀牙成因類似情境一的情形。食物在口腔中停留的時間過久，
導致食物在口腔中產生化學變化，生成的菌類破壞牙齒的構造形成蛀牙。
這樣的情形和吃完東西後要刷牙漱口的道理相同，
因為食物殘留的汁液會和口腔中的酵素產生化學作用。
當孩子因為老含著食物，導致蛀牙的情形，
會加遽孩子不想咀嚼食物，含食物的時間加長，
因為蛀牙的口腔咀嚼食物會帶來疼痛感。

二. 刷牙是很多孩子不喜歡做的事情之一，因而很容易導致牙齒蛀牙。
情境二中很明顯的便是此因素，再加上大多數孩子都喜食甜食，
更容易加遽蛀牙的形成。

肆、 建議

一. 父母心態上的調整

牙齒的保健是從小做起，雖然會歷經乳齒和恆齒換齒的過程，
健康的乳齒是恆齒健康的基礎，不要認為乳齒蛀壞了沒關係，
日後換牙再重新開始照顧即可。而牙齒的保健也是平常就要時時注意的，
不要等牙齒痛了才注意。
對於部分孩子而言，刷牙是不好玩的一件事，
但身為父母的您不要就此輕忽這工作，要讓孩子擁有一口好牙，
是得從小開始保養照顧，所以一定要時時注意孩子的口腔，
最好孩子開始學習刷牙時能有一段時間都陪伴在孩子身邊。

二. 解決策略

(一) 教導孩子正確的刷牙方法

將刷牙變成遊戲的一種，讓孩子喜歡刷牙。首先可以從牙刷的造型著手，
選擇讓孩子會喜歡的牙刷造型，其次選擇適合孩子使用的牙膏，
成人使用的牙膏不宜讓孩子使用。其次是帶著孩子一起刷牙，
您可以一個步驟一個步驟帶著孩子一起練習，或是握著孩子的手帶他一起刷牙，
刷牙的同時可輔以「刷牙歌」，讓孩子慢慢熟悉刷牙的步驟與方式。

(二) 定期檢查牙齒

每半年帶孩子到牙醫診所檢查牙齒，可以詳細掌握孩子牙齒的狀況。
平日在家也可不定期檢查孩子的口腔，
一旦發現有蛀牙或其他異樣，便要馬上帶孩子就醫。

(三) 減少食用含糖的食物

含糖的食物是蛀牙的最大元兇，因而減少食用含糖的食物，可以降低蛀牙的機率。

(四) 養成良好的口腔保養習慣

自幼養成孩子吃完東西就刷牙或漱口的習慣，是預防牙齒蛀牙的方法之一。

伍、 反思性問題

一. 您家小寶貝牙齒蛀牙時，您都怎麼處理呢？

二. 您覺得乳齒都蛀掉了，對恆齒的發育影響性高嗎？